上海市某社区老年居民代谢异常情况分析

目的 分析上海市某社区老年居民的代谢异常情况。方法 2013年3月至2013年10月对上海市宜川社区60岁以上常住2588位老年人建立健康档案,测量身高、体重、体质指数(body mass index, BMI)、腰围、血压,检测空腹血糖、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、心电图等。结果超重和肥胖检出率为55.72%,中心性肥胖检出率为23.03%,高血压的检出率为53.40%,高血糖检出率为11.31%,高TC检出率为10.56%,高TG检出率为20.21%,低HDL-C检出率为23.87%,高LDL-C检出率为12.45%,心肌缺血及心律失常的检出率为49.55%。BMI与收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、HDL-C的相关系数分别为0.119、0.111、0.109、0.191、-0.356(P＜0.01)。腰围与收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、HDL-C的相关系数分别为0.203、0.108、0.140、0.159、-0.323(P＜0.01)。空腹血糖与收缩压、TC、TG、HDL-C的相关系数分别为0.094、0.040、0.126、-0.138(P＜0.05)。空腹血糖与心肌缺血、心律失常之间有一定的相关性(P＜0.01)。结论体质指数、腰围、空腹血糖以及血脂的各项指标密切相关,空腹血糖与心肌缺血及心率失常密切相关。     

上海市宜川地区小学生近视流行情况分析

目的:分析上海市宜川地区小学生近视眼流行情况和相关影响因素,提出改善小学生近视现状的可行性建议,为相关部门的政策制定提供依据。方法:于2013年10—11月期间对宜川地区所有小学生进行视力普查和问卷调查,并对数据进行统计,分析小学生近视率,并对影响因素分析。结果:本研究最终对宜川3 038名小学生进行调查研究,应答率为99.31%。研究对象中,共检出视力不良者1 568人,视力不良检出率为51.9%,近视人数983人,近视率为32.36%。logistic回归分析表明,年龄、睡眠时间和用眼习惯与罹患近视有关,"年龄"(P0.01)、"用眼距离不足"(P0.05)、"用眼过度低头"(P0.01)是近视的危险因素,而"睡眠时间"(P0.01)是近视的保护因素。结论:宜川地区小学生近视呈高流行态势,多种因素影响小学生近视发生。     

2007-2013年宜川主要死因减寿分析

目的 :了解宜川居民主要死因特征、分布和对居民健康的危害程度,为恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病的防治提供科学依据。方法 :采用2007-2013年死亡证调查资料,以死亡率、构成比、去死因寿命表等统计指标分析恶性肿瘤、心脑血管疾病对患者生命的影响。结果 :死因顺位前三位分别是恶性肿瘤、脑血管病和心脏病,分别占全死因的30.03%、20.08%和死17.71%;粗亡率分别为269.86/10万(标化死亡率为108.51/10万)、186.97/10万(标化死亡率为64.66/10万)和159.19/10万(标化死亡率为54.27/10万)。三大死因占全死因的68.54%。2007-2013年居民平均寿命为80.91岁,男性平均寿命为78.82岁,女性平均寿命为82.68岁。患者因恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病死因减少寿命分别为3.57岁、2.29岁和1.94岁,对平均寿命造成的损失分别为4.41%、2.82%和2.39%。结论 :恶性肿瘤、脑血管疾病和心脏病是社区的主要死因,死亡率随着年龄的增长而增加,对居民预期寿命损失较大。     

社区脑卒中康复单元的建立及运行效果评估

目的:探讨社区康复单元对脑卒中患者社区家庭康复的效果。方法:以常住居民为研究对象,将86例留有肢体残疾的新发脑卒中患者分为A、B两组各43例,A组按社区脑卒中康复单元模式进行干预,B组进行常规的脑卒中家庭照顾。比较两组患者的日常生活活动能力、患者及家属对社区脑卒中康复单元工作的满意度。结果:A组患者治疗3、6个月后日常生活活动能力评分明显高于B组(P<0.05)。A组患者工作能力、关爱与沟通、健康教育及满意度总得分均明显高于B组(P<0.05)。结论:社区脑卒中康复单元的康复模式可明显提升脑卒中肢残患者日常生活活动能力、患者及家属满意度。     

2009—2018年上海市某社区呼吸系统疾病死亡趋势及影响因素分析

目的：探讨2009—2018年上海市某社区居民呼吸系统疾病死亡流行病学特征及趋势。方法：利用2009—2018年浦东新区王港社区户籍居民死因监测数据库，采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比（annual percentage change，APC）等指标对呼吸系统疾病相关死亡情况进行分析，并采用率的差别分解法分析人口年龄构成因素和其他危险因素对死亡率差异的贡献。结果：2009—2018年浦东新区某社区因呼吸系统疾病死亡310例，粗死亡率为88.73/10万，标化死亡率为26.89/10万。粗死亡率呈波动态势（APC=-0.82%，Z=-0.687，P=0.512），合计标化死亡率明显下降（APC=-5.96%，Z=-3.210，P=0.012）。男性呼吸系统疾病粗死亡率和标化死亡率均显著高于女性（P<0.05）。男性和女性粗死亡率无明显变化，标化死亡率明显下降。以2009—2013年各性别呼吸系统疾病粗死亡率为基准，2014—2018年死亡率中由人口因素导致的增长大于其他危险因素。结论：社区呼吸系统疾病的防治需因地制宜，针对人口老龄化采取有针对性的防治措施是有效途径之一。     

上海市普陀区中老年人群骨质疏松患病率和治疗现状横断面研究

目的了解上海市普陀区中老年人群骨质疏松症（osteoporosis, OP）的患病率及抗骨质疏松治疗方案的使用情况,并探讨骨密度（bone mineral density, BMD）与椎体压缩性骨折（osteoporosis vertebra compressed fracture, OVCF）、髋部骨折、所有部位骨折和FRAX软件评估的骨折发生风险的相关性。方法2019年6月—2019年11月在上海市普陀区选取甘泉和宜川2个社区,通过面对面问卷调查获取研究对象的基本资料,并对1098例55～85岁研究对象进行BMD测量和胸腰椎X线侧位的摄片。基于脆性骨折的OP诊断标准,将上述研究对象分为7组。A组： 髋部脆性骨折史;B组： 椎体脆性骨折史及形态学椎体骨折;C组： A+B;D组： 骨密度T-值≤-2.5;E组： 低骨量（-2.5＜T-值＜-1.0）合并肱骨近端、骨盆或前臂远端脆性骨折;F组： 低骨量;G组： 骨量正常。结果在1098名调查对象中,OP总患病率为56.1%,其中女性占64.8%,男性占43.7%。较55～69岁女性相比,70～85岁女性中A组、B组、C组、D组的发生率明显升高（P<0.05）,而G组的发生率明显降低（P<0.05）。较55～69岁男性相比,70～85岁男性中D组、F组的发生率明显增加（P<0.05）,而G组的发生率明显降低（P<0.05）。在OP患者中,应用抗骨质疏松药物治疗者仅占2.92%（18/616）。单纯补充钙剂者占5.84%（36/616）,联合钙剂、维生素D及其类似物者占8.11%（50/616）。在中老年人群中,骨密度T-值≤-2.5合并椎体压缩性骨折的发生率最高（男性35.2%、女性22.1%）。在55～69岁女性中,骨密度越低,椎体压缩性骨折的发生率越高（P<0.05）。然而在55～85岁男性中,较-2.5＜T-值＜-1.0相比,T-值≥-1.0合并椎体压缩性骨折的发生率更高（P<0.05）。结论上海市普陀区中老年人OP患病率高,骨密度与OVCF的发生呈负相关、与髋部骨折无相关性,且多数OP患者未进行正规抗骨质疏松药物治疗。因此在中老年人群中常规筛查骨密度、加强宣教对预防老年人群骨折具有重要社会价值。     

High Expression of Cell Division Cycle 42 Promotes Pancreatic Cancer Growth and Predicts Poor Outcome of Pancreatic Cancer Patients

Background

Cell division cycle 42 (CDC42), an important member of the Rho family, is overexpressed in various human cancers. However, its expression and role in pancreatic cancer (PC) are not well understood.

Aim

The present study was designed to investigate the expression patterns and underlying cellular mechanisms of CDC42 in PC.

Methods

First, immunohistochemical analysis, quantitative real-time polymerase chain reaction (qRT-PCR) and Western blotting were performed to detect CDC42 expression in clinical pancreatic carcinoma and adjacent tissues. Second, differential expression of CDC42 between PC cells and normal cells was evaluated by qRT-PCR and Western blotting. Third, the correlation between CDC42 expression as well as clinicopathological characteristics and patient survival was analyzed. Finally, CDC42 was knocked down to examine its role both in vivo and in vitro.

Results

The results showed significantly increased CDC42 expression in pancreatic tumor tissues compared with adjacent normal tissues, as revealed by qRT-PCR, Western blotting and immunostaining. Compared to PanC-1 cells, CDC42 expression was downregulated in HPDE6-C7 cells as shown by qRT-PCR and Western blotting. High CDC42 expression was observed in 69.2% (83/120) of pancreatic adenocarcinoma patients and was significantly associated with tumor differentiation (p = 0.013), median tumor size (p = 0.005), tumor infiltration (pT stage, p = 0.04), lymph nodal status (pN stage, p = 0.044) and TNM staging (p = 0.003). Multivariate Cox regression analysis revealed CDC42 expression to be an independent predictor of survival of PC patients (HR 3.0, 95% CI 1.60–5.61, p = 0.001). Finally, we found that CDC42 promoted the proliferation of PanC-1 cells both in vivo and in vitro.

Conclusions

Our findings reveal that CDC42 might play an important role in promoting PC development, and the findings suggest that CDC42 might serve as a potential prognostic indicator of PC.

     

2009—2019年上海市某远郊社区居民死亡情况及人口构成定量分析

目的分析上海市某远郊社区居民死亡特征及其趋势,为改善城镇化进程中社区居民健康水平提供数据参考。方法根据2009年1月1日—2019年12月31日上海市浦东新区王港社区户籍人口死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(average annual percent change, AAPC)等指标对居民全死因数据进行分析,并采用率的差别分解法人口构成因素和非人口构成因素对死亡率差异的贡献。结果2009—2019年浦东新区某社区居民死亡2751人,粗死亡率为714.37/10万,中国标化死亡率为266.45/10万。总人口中国标化死亡率呈显著下降趋势［AAPC(95%CI)=-1.71%(-3.01%,-0.40%),P=0.03］,粗死亡率呈显著上升态势［AAPC（95%CI）=2.42%(0.74%,4.12%),P=0.01］;男性粗死亡率呈逐年上升趋势［AAPC（95%CI）=3.24%(1.31%,5.20%),P=0.004］,女性标化死亡率呈逐年下降趋势［AAPC（95%CI）=-2.77%(-4.77%,-0.72%),P=0.01］。男性恶性肿瘤粗死亡率和标化死亡率均高于女性（P<0.05）。以2009年为基准,2014—2019年死亡率增加值中人口构成因素贡献151.08/10万,贡献率为73.78%,高于2009—2013年的相应数据（37.55/10万,61.58%）。结论当地居民死亡率的上升主要与老龄化有关,关注社区老年人健康需要,有助于改善当地居民健康水平